农场劳动实践报告

优质回答与知识(10)

针对我国医疗保险存在的问题,劳动保障部社会保险研究所开展了“医疗保险热点难点问题”问卷调查,调查对象是全国除西藏外30个省份主管医疗保险行政和经办工作的负责人。本次调查共发放问卷60份,回收有效问卷60份,回收率为100%。一、医疗保险十大热点难点问题1 社会弱势群体的医疗保障问题 6 医疗保险费用控制难问题2 困难企业参保难问题 7 加快医疗保险立法问题3 退休人员比例增加对医疗保险基金的压力问题 8 灵活就业人员参保问题4 定点医疗机构、定点药店监管问题 9 医疗保险计算机信息系统建设问题5 个人负担重问题 10 制定科学、合理的医疗费用结算办法问题1、突出科学性、权威性和实用性,直面热点难点。本次调查严格按照社会学研究方法进行设计和实施,汇总了各地最突出的热点难点问题,按选择频率筛选出十个热点难点问题。本次调查的调查对象为30个省份主管医保行政和经办工作的负责人,他们的回答增加了十大热点难点问题的权威性。医疗保险改革风雨数年,积累了丰富的经验。省级医疗保险负责人对问题的选择,是对下一步医疗保险改革重点的揭示。全国医疗保险十大热点难点问题的提出对于总结历史经验,深化医疗保险改革具有很强的实用性。2、感受发展的冲击,真诚面对现实,呼唤深化改革。十大热点难点问题集中反映了中国社会经济发展过程中所涉及的医疗保障问题。问题的内容以完善医疗保险制度建设和医疗保险管理为主,同时,涉及医疗保障体系建设。医保负责人鲜明地提出各类人群参保问题,特别提出弱势人群医疗保障问题。从问题的选择反映出省级医疗保险负责人思路开阔,没有本位主义,回答问题是从逐渐完善医疗保障体制,促进社会经济健康发展的大局出发,感受社会经济发展带来的激烈冲击,反映现实生活,把握社会需求。公平、效率、可及、质量和可持续性是社会保障改革的核心指导原则。十大热点难点问题的确定,为完善保障体制,确定战略重点提供了依据,医疗保险深化改革的方略呼之欲出。3、态度客观理性、积极务实,立足可持续发展。改革带来的挑战是广泛的,发展产生的冲击是多样的。弱势人群、困难企业、灵活就业人员是与发展和改革伴生的社会现象,是全社会必须面对的冲击和挑战。退休人员对基金的压力、个人负担重和费用控制是保险制度转换中,不能回避的问题。加快立法、信息系统建设和制定科学、合理的费用结算办法等问题的提出,体现了医疗保险负责人依法实现管理科学化、现代化的意愿。能够在纷杂的问题中,筛选出十大热点难点问题,表明医疗保险负责人能够保持客观理性,积极务实的态度,具有选择长远、可持续发展立场的能力。二、对医疗保险改革现状的判断为了解各地医疗保险改革的现状,本次问卷中设计了11个问题,其中,2个问题涉及制度建设,4个问题涉及医保机构管理的成效,4个问题是医改难题,1个问题是关于医疗保险改革的外部环境——医药卫生体制改革。医保负责人的回答表明:1、对现行制度普遍认同。筹资水平和统帐划拨比例是基本医疗保险制度的核心内容,对核心内容的评判,反映医疗保险负责人基本医疗保险制度的基本态度。本次调查,63.3%的人认为目前筹资水平适中; 83.3%的人认为统帐划分比例合理。表明医保负责人对现行制度模式是赞同的。2、对管理成效高度肯定。对管理成效评判,反映医保负责人对现行的管理政策和措施的基本态度。本次调查,70%的人认为现在的费用结算办法可以满足医疗保险管理的基本需要;83.3%的人认为对医疗费用的控制办法是有效的。医保负责人对医疗保险管理成效的评价是肯定的。3、对改革的难点认识比较集中.。对改革的难点的判断,决定下一步工作的重心。本次调查,认为困难企业参保难问题“存在,且比较严重”的占66.7%,“存在,但不太严重”的占23.3%,两者合计高达 90%;认为退休人员比例增加对医疗保险基金的压力“比较大”、“很大”的合计占83.3%。医保负责人对难点问题的锁定,揭示了深化改革的目标。4、呼吁医药卫生体制改革成为共识。“三改”配套进行,是解决医、患、保矛盾的必由之路。本次调查,认为医药卫生体制改革“有所滞后”的占45%,认为“比较滞后”的占50%,两者合计95%。广大医保负责人强烈呼吁加快医药卫生体制改革。三、对热点问题的社会关注程度调查中,我们给出6个社会热点问题,请医保负责人判断公众对这些问题的关注程度。结果表明,公众对个人负担问题、社会弱势群体医疗保障和退休人员医疗保障问题的关注程度非常高,而对放宽个人账户使用范围问题的关注程度相对较低。序号热点问题 序号热点问题1 社会弱势群体医疗保障问题 4 个人负担问题2 灵活就业人员参保问题 5 参保、就医是否方便问题3 退休人员医疗保障问题 6 放宽个人账户使用范围问题四、对解决十大热点难点问题的前景预测调查中,我们用“把最重要的热点难点问题作为主要问题来抓所需的时间长短”来反映医保负责人对解决这些问题前景的看法。主抓1年——2年,表明问题可以很快解决;3年曙5年表明可以在一届政府任期内解决;6年以上则表明解决这一问题需长期的努力。结果显示,医保负责人对解决十大热点难点问题态度非常乐观,解决问题的信心十足。解决医疗保险热点难点问题的前景主抓这一问题所需的时间1年--2年3年--5年6年以上灵活就业人员参保问题83.3%11.1%5.6%个人负担重问题78.9%21.1%0%困难企业参保难问题70%26.6%3.4%定点医疗机构定点药店监管问题60%30%10%社会弱势群体医疗保障问题54.8%45.2%0%制定科学合理的医疗费用结算办法问题53.3%40%6.7%加快医疗保险立法问题26.3%68.4%5.3%医疗保险费用控制难问题26.3%52.7%21%退休人员比例增加对医保基金的压力问题38%42.8%19.2%医疗保险计算机信息系统建设问题26.7%46.6%26.7%五、本次调查的发现与局限1.医保行政和经办负责人对热点难点问题的选择有一定差异。除两类负责人都最关注社会弱势群体医保问题和困难企业参保难问题外,行政负责人特别关注退休人员带来的基金压力和费用控制难的这种相对比较宏观和长远的问题,而经办负责人特别关注结算办法和个人负担重的这种具体事务管理中碰到的问题。这种差异可能与行政管理机构和经办机构的职能差异有关:行政机构的职能是制定政策、宏观管理,经办机构则是具体事务的管理。当然,全面解释这种差异还有待进一步的深入分析。选择频率(%) 行政、经办负责人问题选择的差异问题序号1 社会弱势群体医疗保障问题 2 困难企业参保难问题3 退休人员比例增加对医疗保险基金的压力问题 4 医疗保险费用控制难问题5 灵活就业人员参保问题 6 加快医疗保险立法问题 7 定点医疗机构、定点药店的监管问题 8 个人负担重的问题9 医疗保险计算机信息系统建设问题 10制定科学、合理的医疗费用结算办法问题2.三类地区医保负责人对热点难点问题的选择也有差异。东部地区社会弱势群体医保问题最突出,中部地区困难企业参保难问题最突出,西部地区的选择相对分散,没有特别突出的热点难点问题。造成这种差异的一种可能原因是经济发展的地区差异:东部地区经济比较发达,困难企业较少,大多数企业、单位都有能力参保,从而使得社会弱势群体的医保问题突显出来;中部地区经济欠发达,困难企业较多,困难企业参保难问题就显得十分突出;西部地区由于经济落后,各方面问题都存在、都不易解决,导致热点难点问题的选择显得比较分散。 当然,对这种地区差异的准确解释还需要全面、深入的调查研究。问题 序号1 社会弱势群体医疗保障问题 2 困难企业参保难问题3 退休人员比例增加对医疗保险基金的压力问题4 医疗保险费用控制难问题5 灵活就业人员参保问题6 加快医疗保险立法问题7 定点医疗机构、定点药店的监管问题8 个人负担重的问题 9 医疗保险计算机信息系统建设问题10 制定科学、合理的医疗费用结算办法问题3.医保负责人和公众对个人负担问题的认识存在反差。医保负责人自己认为个人负担不是一个严重问题,但又都认为公众最关注的是个人负担问题。这种认识反差提醒我们不能过于简单地看待个人负担问题。个人负担问题值得进一步深入探讨。4.医保负责人对基金征缴难问题的回答与国内外学者的判断差距很大。医保负责人认为问题不存在的占5.0%、基本不存在的占 16.7%、存在,但不严重的占65.0%。而国内外的专家认为基金征缴非常困难。这种认识上的反差需要进一步探讨。5.对医疗保险管理成效的肯定,只是医保负责人的“自我评价”,很可能带有片面性。 目前,有63.3%的地方没有统一的信息系统建设标准,表明我们的医疗保险管理的现代化水平还很低。因此,关于医保管理的全面评价还需要进一步了解参保者、医疗机构和医生的判断和认识。六、进一步研究的初步计划1.我们将对本次调查得出的全国十大热点难点问题进行深入访谈和实地调查。针对每个问题,我们将前往这一问题最为突出或者解决得比较好的地区,对当地医保负责人进行访谈,并结合实地考察,深入分析这些问题产生的背景、解决问题的困难所在,总结解决问题的经验、教训,探讨有效解决问题的思路和办法。2.本次调查只是医保管理者的“一家之言”。尽管医保负责人的判断比较权威,但并不能代表其他社会群体的判断。我们希望能够进一步对参保者和医务工作者进行调查,了解这两类群体对医保热点难点问题的认识和判断,从而形成对医保的全面、客观的评价。更多追问追答追问给你妹,滚追答滚你妈b不想活了是吧千山万水总是情,你.妈长的像蜻蜓你说你.妈美如艳,我说你.妈像锅盖天若有情天亦老,你.妈P.眼放大枣小孩要是草.你.妈, 学习 成绩 顶呱呱小伙要是草.你.妈,东北三省没人抓草完你.妈抠大渣,抠的你.妈笑哈哈小伙要草你.妈.B,草完能变陈.冠.希最后草完你.妈.B,那还不如打飞机冲你这张大B脸,我就射你.妈一脸射完你.妈不算完,往你.妈B撒咸盐你.妈.B脸真挺长,好像过街黄鼠狼水至清则无鱼,人至贱则无敌.树不要皮,必死无疑,人不要脸,天下无敌.你要是鲜花,牛都不敢拉稀了。生命中有你,日子便充满无限生机;一路上有你,还怕 什么 电闪雷击;只因为有你,快乐与满足时刻洋溢;如果没有你,那么好的猪食该喂谁去?全国人民你最牛,骑着板凳上月球;天下属你最能吹,喝酒用缸不用杯;从古到今你最能,出门逛街吓死人;你说这些不算啥,诺贝尔奖等你拿!子曰;打架用砖呼,不奕乱乎!照头乎!乎不死再乎!佛说;胡扯!我佛慈悲!不弈多乎!一 砖乎死!!什么叫郁闷?就是三打一让人殴了,撮麻让人给搂了,钱包让人偷了,老婆跟人溜了,家里就剩粥了一闻还馊了,眼珠子一翻抽了,去医院救护车还掉沟了!他们怎么能管你叫猪呢??这太不像话了!总不能人家长的像什么就叫人家什么吧!怎么能说你长得像猪呢?那是侮辱了猪。靠,你TMD长得太好认了。大哥,把你脸上的分辨率调低点好吗?你还没有进化完全,长的象人真的难为你了。我也不想打击你了。你去动物园看看有没有合适的工作适合你,你这样在街上乱跑很容易被警-察射杀的。你白领~你们全家都是白领!你们全家都上山拍老虎去了!再吵,再吵也给你穿熊猫装!MMD,我从没见过长的这么有考古价值的长的飞沙走石 鬼斧神工我想看着你说话,可你为什么把脸埋在你的屁股里?...哦?对不起,我不知道那是你的脸,那你的屁股哪儿去了?长的很科幻,长的很抽象!见过丑的,没见过这么丑的。乍一看挺丑,仔细一看更丑!长的很无辜,长的对不起人民对不起党。你长的拖慢网速,你长的太耗内存你光着身子追我两公里 我回一次头都算我是流氓!大哥,把你脸上的分辨率调低点好吗?你长的违章!国际脸孔世界通用很惋惜的看着他说:"手术能整回来吗?"你的长相突破了人类的 想象 ...你张的很野兽派嘛!!你的长相很提神的说!!脑残追问我草尼玛b她是不是被我干了啊尼玛了个B追答你妈b给我都不操垃圾追问我现在草尼玛着了好爽好爽追答中的极品追问尼玛好厉害啊,我被尼玛玩的好爽她说我比你爸厉害追答滚追问滚尼玛

2020-08-30 15:55:05

最值得写的就是农民

2020-08-29 17:23:00

承包制是最终结果

2020-08-29 17:53:31

可以

2020-08-29 17:12:33

我觉得我们还是应该要接受适当的接受国外好的,这种嗯,幼儿早期教育的这种实践金案板,我觉得国外的有的教学经验也是非常棒的。

2020-08-30 15:28:49

这个可以直接找培训机构出一个 实验毕业证书

2020-08-30 16:28:44

农业部农药检定所有相关文件和范本。

2020-08-30 15:07:20

同病相怜。。。

2020-08-30 14:24:53

去了男人要小心

2020-08-30 14:13:10

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2020-08-30 14:42:59

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